Parmakların içeriye doğru bükülmesini sağlayan kaslar fleksör kaslar olarak adlandırılır. Ön kolda bulunan kaslardan çıkan kordona benzemekte olan tendon denilen yapılar ile parmaktaki kemiklere bağlanırlar. Fleksör kaslar dirsek ya da ön koldan başlayarak kolun orta kısımlarında tendonlara dönüşür ve uçlarına kadar uzanır. Parmaklardaki fleksör tendonlar purley adındaki tüneller içinden geçerler. Pulleyler tendonların üzerinde tüneller oluşturarak kemikten uzaklaşmasını önler ve eklemlerin daha aktif ve rahat çalışmasını sağlar.

El bileği, ön kol, el ve parmaklarda oluşan derin kesikler sonrası fleksör tendon yaralanmaları oluşabilmektedir. Fleksör tendonlar elde damar sinir yapıları ile yakın mesafede bulunur. Bu sebeple elin iç yüzünde oluşabilen yaralanmalarda fleksör tendonlar ile sinir ve damar yapılarının yaralanması sıktır. Tendon yaralanmaları oluştuğunda tendon uçları birbirlerinden kasların çekmesi nedeni ile uzaklaşır. Kesilmiş bölgede tendon uçları hemen bulunmayabilir. Fleksör tendon kesilmesi oluştuğunda hasta parmağını hareket ettiremez ya da bükemez. Eğer tendon tam olarak kesilmemiş ise parmağın hareketi ve bükülme işlemi hasta tarafından sağlanabilir. Bu durum genellikle ağrılı olur.

Eğer tendon tam kesilmemiş ise ve hemen tedavi edilmez ise daha sonraki zamanlarda tendon, kesik bölgeden kopabilir.

Cerrahi olarak tendonların uç kısımları karşı karşıya getirilmez ise iyileşme tam olarak sağlanamaz. Tendon kesilmeleri tedavi edilmesi gecikir ise tendonun bağlı bulunduğu kasın çekmesine bağlı olarak tendonun boyu kısalabilir ve tendon uçlarının karşı karşıya getirilmesi mümkün olmayabilir. Parmaklarda bulunan tendonların içinden geçerek gittiği pulley adındaki tünellerin korunması tendon kesiklerinin tedavisinden sonra tendonların işlevlerini yerine getirebilmesi açısından oldukça önemlidir. Tendona yakın olan sinir damar yapılarının ameliyat sırasında mutlaka micro cerrahi ile tedavi edilmesi gerekmektedir. Yapılan cerrahi işlem sonrasında dikilen yapıların tedavisi için en az 2 ile 3 hafta aletleme yapılması gerekmektedir. Alçı çıkarıldıktan sonra hareketler hemen yapılamayabilir. Tendon iyileşmesi sırasında etraftaki dokulara yapışmalar meydana gelir. Alçı çıkarıldıktan sonra fizik tedaviye başlanması gerekmektedir ya da alçılı haldeyken erkenden fizik tedavi işlemlerine başlanabilir. Fleksör tendon yaralanmaları sonrasında genellikle profesyonel olarak fizik tedavi desteği alınması gerekmektedir. Fizik tedaviye rağmen eğer hareketlerin yapılması yetersiz kalıyor ise tendonun etrafındaki yapışıklıklar bir an önce açılarak zaman kaybetmeden tekrar fizik tedavi işlemlerine başlanmalıdır. Fizik tedavi işlemlerine erken dönemde başlanılması oldukça önemlidir. Eğer fizik tedavi işlemlerine erken başlanılmaz ise hareketlerin sonradan kazanılması oldukça güçtür.

0 Yorum Yapılmış "Fleksör Tendon"
Kayıtlı yorum bulunamadı ilk yorumu siz ekleyin